Informatie & Tips

Overgang door chemotherapie

Onder invloed van chemotherapie komen veel vrouwen vervroegd in de overgang. Dit is niet een ‘natuurlijke overgang’, maar een veelvoorkomend bijverschijnsel bij chemotherapie. De eierstokken raken in een ruststaat en de maandelijkse menstruatie stopt. Vaak zul je na aanvang van de chemo nog een of enkele keren menstrueren voordat de cyclus stopt. Tijdens de overgang kun je last krijgen van de gebruikelijke overgangsverschijnselen: opvliegers, slaapproblemen, extreme dorst, libidoverlies en droge slijmvliezen. 

Tijdelijk of definitief
Afhankelijk van de leeftijd van de vrouw is het mogelijk dat zij definitief in de overgang raakt. Hierbij geldt: hoe jonger de vrouw, hoe groter de kans dat de overgang omkeerbaar is. Bij de meeste vrouwen onder de 40 jaar zal de menstruatie weer op gang komen, terwijl vrouwen boven 45 jaar vaker definitief vervroegd in de overgang raken. Bij hormoongevoelige tumoren kan ervoor gekozen worden om ook na afloop van de chemotherapie nog (een periode) in de overgang te blijven. Dit kan door eierstokverwijdering of regelmatige injecties. Lees hierover meer bij hormoontherapie.

Na de chemotherapie
Na afloop van de chemotherapie kan het enkele maanden tot soms wel twee jaar duren voordat de menstruatie weer op gang komt. Het is tijdens deze periode weinig zinvol de hormoonwaarden te laten meten. Deze geven een momentopname en geen uitsluitsel of de overgang definitief is, of dat de cyclus alsnog vanzelf weer opstart. Als de cyclus twee jaar na afloop van chemotherapie nog niet op gang is gekomen, kan  geconcludeerd worden dat de overgang waarschijnlijk definitief is.

Als de cyclus weer op gang komt
Na terugkeer van de menstruatie is het mogelijk dat de cyclus nog voor langere tijd verstoord blijft. Bij veel vrouwen is de cyclus na chemotherapie korter, maar deze kan ook langer of onregelmatiger zijn. Zeker de eerste maanden is de menstruatie vaak heftiger en onvoorspelbaar. Onderbrekingen in de menstruatiecyclus van een aantal maanden zijn niet ongebruikelijk.

Anti-conceptie
Ondanks het uitblijven van de menstruatie tijdens of gedurende de eerste tijd na chemotherapie blijft er een kleine kans op zwangerschap bestaan, het is dus van belang om ook tijdens chemotherapie voor een goed anti-conceptiemiddel te zorgen.